2021年4月山西自考《外科护理学》考前模拟试题和答案

自考《外科护理学》模拟题和答案03001

一、单项选择题(本大题共30小题，每小题 1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

第1题 下列关于肾移植后输液的选项中，错误的是 ()

A. 每小时尿量多于500ml，应告知医生立即补液

B. 每小时尿量<200ml时，补液量为尿量的全量

C. 每小时尿量200~500ml时，输入量为尿量的2/3~3/4

D. >500ml时输入量为尿量的1/2

【正确答案】 A

 

第2题 关于引起阑尾管腔阻塞原因的叙述，错误的是 ()

A. 淋巴滤泡明显增生可致堵塞

B. 最常见为粪石堵塞

C. 蛔虫

D. 阑尾为盲管，管腔狭小

【正确答案】 B

 

第3题 直肠癌癌肿溃烂并发感染时可出现 ()

A. 脓血便

B. 鲜血便

C. 果酱样便

D. 柏油样便

【正确答案】 A

 

第4题 急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化时可激活其他酶的胰酶是()

A. 脂肪酶

B. 弹力纤维素酶

C. 胶原酶

D. 胰蛋白酶

【正确答案】 D

 

第5题 Perthes试验的目的是 ()

A. 下肢静脉有无曲张

B. 大隐静脉瓣功能是否正常

C. 交通支瓣膜是否正常

D. 下肢深静脉有无阻塞

【正确答案】 D

 

第6题 重度缺氧是指动脉血氧分压低于()

A. 90mmHg

B. 60mmHg

C. 40mmHg

D. 30mmHg

【正确答案】 C

 

第7题 关于尿比重测定的说法，错误的是 ()

A. 反映肾浓缩功能和排泄功能

B. 尿比重减低，提示肾浓缩功能减退

C. 急性肾小球肾炎时尿比重减低

D. 循环衰竭时，尿比重增高

【正确答案】 C

 

第8题 不属于物理灭菌的是 ()

A. 肥皂水刷洗

B. 热力

C. 紫外线

D. 电离辐射

【正确答案】 A

 

第9题 关于急性阑尾炎的描述,哪项是正确的 ()

A. 早期少见恶心和食欲减退

B. 早期均有发热

C. 均需手术治疗

D. 小儿病人右下腹体征不典型

【正确答案】 D

 

第10题 临床护理时为降低颅内压，错误的选项是()

A. 床头抬高15～30度

B. 多喝水

C. 吸氧

D. 保持每天尿量>600ml

【正确答案】 B

 

第11题 下列关于开放性气胸的病理改变的说法，错误的是 ()

A. 呼吸音消失

B. 伤侧肺萎缩

C. 纵隔移向健侧

D. 健侧肺通气功能正常

【正确答案】 D

 

第12题 关于酚红试验的说法，错误的是()

A. 主要反映肾小管的分泌功能

B. 口服酚磺酞6mg

C. 分别于15、30、60及120min收集尿

D. 正常人2h排出量在55%以上

【正确答案】 B

 

第13题 甲亢术后出现误咽、呛咳是因为()

A. 喉返神经损伤

B. 喉上神经内支损伤

C. 喉上神经外支损伤

D. 舌咽神经损伤

【正确答案】 B

 

第14题 下列哪项不是急性单纯性阑尾炎的病理改变 ()

A. 阑尾轻度肿胀

B. 阑尾浆膜充血

C. 阑尾周围的腹腔有稀薄脓液

D. 阑尾表面有少量纤维素性渗出物

【正确答案】 C

 

第15题 治疗门静脉高压症时静脉滴注垂体后叶素的作用是 ()

A. 止血

B. 保肝

C. 使曲张静脉闭塞

D. 护脾

【正确答案】 A

 

第16题 肾肿瘤的肾外表现不包括()

A. 发热

B. 高血压

C. 同侧精索静脉曲张

D. 血尿

【正确答案】 D

 

第17题 肺功能障碍病人的护理要点的说法中，错误的是 ()

A. 术前须做肺功能检查

B. 吸烟病人至少禁烟2周

C. 对伴有感染者合理使用抗生素控制感染

D. 可大剂量使用镇静止痛剂

【正确答案】 D

 

第18题 休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是 ()

A. 神志

B. 体温

C. 血压

D. 尿量

【正确答案】 D

 

第19题 溃疡病急性穿孔的典型体征是 ()

A. 腹式呼吸基本消失

B. 腹部广泛压痛

C. 腹肌板状强直

D. 腹胀、肠鸣音消失

【正确答案】 C

 

第20题 骨折的并发症应优先处理的是 ()

A. 神经损伤

B. 开放性骨折合并感染

C. 休克

D. 软组织血肿

【正确答案】 C

 

第21题 成人静脉补钾时，要求尿量至少应超过 ()

A. 20ml/h

B. 40ml/h

C. 50ml/h

D. 10ml/h

【正确答案】 B

 

第22题 成人择期手术前禁食、禁饮的时间是()

A. 4h禁食、2h禁饮

B. 6h禁食、3h禁饮

C. 10h禁食、4h禁饮

D. 12h禁食、4h禁饮

【正确答案】 D

 

第23题 某成年男性不慎被开水烫伤双手及右前臂，创面剧痛，有多个较大水疱出现，该男性的烧伤面积为 ()

A. 6%

B. 8%

C. 10%

D. 12%

【正确答案】 B

 

第24题 肾的热缺血保存时间为 ()

A. 10min

B. 15min

C. 45min

D. 60min

【正确答案】 C

 

第25题 间歇性跛行多见于()

A. 下肢静脉曲张

B. 血栓闭塞性脉管炎

C. 急性静脉血栓形成

D. 血栓性静脉炎

【正确答案】 B

 

第26题 无尿是指 ()

A. 无尿排出

B. 尿量少于100ml/d

C. 尿量少于200ml/d

D. 尿量少于300ml/d

【正确答案】 B

 

第27题 肾盂造瘘冲洗时，每次体积不应超过()

A. 1ml

B. 5ml

C. 10ml

D. 15ml

【正确答案】 B

 

第28题 关于胸外科手术病人的体位，下列说法错误的是 ()

A. 全麻术后当天半卧位

B. 全麻术后当天平卧位，头侧向一边

C. 全麻术后次日晨血压平稳者取半卧位

D. 半卧位有利于呼吸及胸腔积液的引流

【正确答案】 A

 

第29题 胰头癌最突出的症状是()

A. 腹痛、腹部不适

B. 食欲减退、厌食

C. 消瘦乏力

D. 进行性黄疸

【正确答案】 D

 

第30题 膀胱癌最常见和最早出现的症状是()

A. 排尿困难

B. 下腹部肿块

C. 膀胱刺激征

D. 血尿

【正确答案】 D

 

二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

第1题 临床上尿石以___结石最常见，其次为磷酸盐和尿酸盐结石。非手术治疗适用于结石直径___。

【正确答案】 草酸钙 小于0.6cm

 

第2题 前列腺增生病变常见于___。前列腺增生最主要的症状是___。

【正确答案】 两侧叶和中叶 进行性排尿困难

 

第3题 结有方结、外科结、三迭结等，最常用的结是___。普通肠线在组织内约___小时即失去作用。

【正确答案】 方结 72

 

第4题 暴露疗法室内温度维持在___，湿度恒定在___。

【正确答案】 28~32℃ 50%~60%

 

第5题 基本的缝合方法主要包括___、___和外翻缝合。

【正确答案】 单纯对合缝合 内翻缝合

 

第6题 水的排出途径有___、___、肠排粪。

【正确答案】 肾脏排尿 皮肤蒸发和肺呼出水分

 

第7题 小面积烧伤是指成人Ⅱ度烧伤面积<，___小儿<___。

【正确答案】 15% 10%

 

第8题 疝囊分为___、___、底三部分。

【正确答案】 颈 体

 

第9题 气胸分为 ___、___ 及张力性三类。

【正确答案】 闭合性 开放性

 

第10题 颅脑损伤可以分为___、___和脑损伤。

【正确答案】 头皮损伤 颅骨骨折

 

三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

第1题 麻醉

【正确答案】 麻醉：是指用药物或非药物，使病人整个机体或其一部分暂时失去感觉，以达到无痛的目的，多用于手术以保障病人安全，使手术顺利进行。

 

第2题 肠梗阻

【正确答案】 肠梗阻：任何原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，即称为肠梗阻。

 

第3题 肛管直肠环

【正确答案】 肛管直肠环：由肛管外括约肌深部、耻骨直肠肌、肛管内括约肌和直肠纵肌组成的环肌。

 

第4题 肛裂

【正确答案】 肛裂：是齿状线以下肛管由于反复损伤和感染引起的全层皮肤的纵向裂开，经久不愈形成溃疡。

 

第5题 颈椎病

【正确答案】 颈椎病：是在颈椎间盘退行变性的基础上，致使脊髓、神经、血管受压损害而产生的一系列症状和体征。

 

四、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)

第1题 简述不同部位手术切口的拆线时间。

【正 确答案】 缝线拆除时间依据病人年龄、切口部位、局部血液供应情况而定。一般头、面、颈部手术后4～5天拆线;上腹部、胸部、背部、臀部为7～9天拆线;下腹部、会 阴部切口可6～7天拆线;四肢是10～12天拆线(近关节处可适当延长);腹部减张缝线为14天，必要时可间隔拆线。

 

第2题 简述门静脉高压症的治疗原则。

【正 确答案】 门静脉高压症外科治疗的主要目的是制止急性食管、胃底曲张静脉破裂引起的上消化道大出血，消除或改善脾肿大、脾功能亢进。因门静脉高压症90%以上是由肝 硬化引起，因此内科护肝应列为重点，同时，根据病情，给予长期、持续甚至终身的内外科综合治疗，以达到减少并发症发生及延长生命的目的。

 

第3题 简述手术中常用的止血方法及其止血原理。

【正确答案】 (1)压迫止血：为手术中常用的止血方法。是以一定压力使血管破口缩小或闭合，当血小板、纤维蛋白、红细胞迅速形成血栓后，出血便立即停止。

(2)钳夹止血：是手术中最常用的止血法。先以血管钳迅速准确地夹住出血点，然后用细丝线结扎或贯穿缝合结扎。

(3)电凝止血：是利用高频感应电流，通过电极棒接触出血点，使组织蛋白凝固止血。

(4)局部药物止血：用止血药物填塞或压迫渗血处，达到止血目的。

(5)其他：比如肢体手术时可用止血带，脑血管出血常用银夹止血。

 

五、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

男性，48岁，有慢性肝炎病史15年，近2个月上腹持续性隐痛，半月来疼痛明显加重，食欲差，体重减轻。体检：慢性肝病面容，肝肋下可扪及质硬结节，有触痛，血红蛋白90g/L，诊断为“肝癌”，行肝动脉插管化疗。病人主诉很担心自己的身体状况。 第1题 诊断肝癌常用的检查方法有哪些?

【正确答案】 (P194~197)

(1)常用检查方法：血清甲胎蛋白(AFP)测定;B超、CT;肝穿刺针吸细胞学检查;选择性腹腔动脉或肝动脉造影。

第2题 写出目前病人可能的护理诊断/问题。

【正确答案】 ①营养失调：低于机体需要量，与肿瘤消耗，摄入减少有关。②疼痛：与肿瘤有关。③焦虑：与担心疾病有关。

第3题 肝动脉导管化疗的护理要点是什么?

【正确答案】 ①无菌操作;②观察是否有导管堵塞征象;③评估是否有化疗药物的不良反应;④拔管后局部加压至少15分钟;⑤心理支持。

 

男性，60岁，身高168cm，体重80kg，因股骨颈骨折行皮牵引治疗，卧床7天后出现下肢肿胀，并主诉疼痛，高度怀疑下肢深静脉血栓形成。

第1题 患者发生下肢静脉血栓的可能原因是什么?

【正确答案】 (P235~238)

(1)年龄大，60岁，体重80kg，骨折，卧床时间长。

第2题 该患者出现下肢深静脉血栓后应如何处理?

【正确答案】 患肢抬高、制动、温敷、禁按摩，溶栓治疗。

第3题 此类患者应如何早期预防下肢深静脉血栓?

【正确答案】 抬高患肢;局部热敷;穿弹力袜或应用弹力绷带;肢体运动;抗凝治疗;病情允许尽早下地活动。