一、名词解释
1.Jaffe反应
2.溢出性蛋白尿
二、填空题
1.尿酸在尿酸酶的作用下生成______、______、______。
2.影响原尿生成的因素主要有三个____________、____________、____________。
三、选择题
1.以下关于血清非蛋白氮化合物叙述错误的是
A.是指除蛋白质以外的含氮化合物
B.由肾脏排泄
C.在血液中的浓度完全取决于肾脏的排泄能力
D.血液中的浓度在一定程度上可反映肾脏的功能
E.尿素是其中之一
2.速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为
A.0~20秒B.0~40秒
C.0~60秒D.0~80秒
E.20~80秒
3.肾小管重吸收作用受激素调节的部位时
A.肾小囊B.近端小管
C.髓袢D.远端小管
E.集合管
4.即使严格控制监测时间,Jaffe反应速率法仍无法完全排除哪两种物质的干扰
A.VitC和葡萄糖B.蛋白质和胆红素
C.乙酰乙酸和a-酮酸D.a-酮酸和胆红素
E.VitC和胆红素
5.1mmol/L尿素相当于多少尿素氮(BUN)
A.1/4mmol/L B.1/2mmol/L
C.1 mmol/L D.2 mmol/L
E.4 mmol/L
6.原尿中肌酐在经过肾小管时的重吸收方式为
A.完全被重吸收B.大部分被重吸收
C.小部分被重吸收D.完全不被重吸收
E.重吸收量不定
7.GFR下降到正常的多少时血清尿素和肌酐才开始升高
A.90%以下B.80%以下
C.70%以下D.60%以下
E.50%以下
8.肾脏的基本结构和功能单位是
A.肾小球B.肾小体
C.肾单位D.肾皮质
E.肾髓质
9.如血清尿素和肌酐水平升高,比值变大,可初步判断致病因素为
A.肾前性氮质血症B.肾形因素
C.肾后性因素D.严重肝脏疾病
E.低血容量所致
10.如血清尿素和肌酐水平同时升高,比值变化不大,可初步判断致病因素为
A.肾前性氮质血症B.肾形因素
C.肾后性因素D.严重肝脏疾病
E.严重肾脏疾病
四、简答题
1.酶偶联速率法测定血清尿素的原理。
五、病案分析
1.某患者做内生肌酐清除率测定,测定其血肌酐为148.5μmol/L,尿肌酐为14144μmol/L,24小时尿量为1100ml,体表面积为1.75m2,计算内生肌酐清除率(只列算式)。
参考答案
一、名词解释
1.Jaffe反应:肌酐与碱性苦味酸作用生成橙红色苦味酸肌酐的反应
2.溢出性蛋白尿:血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管的重吸收阈值而出现的蛋白尿。
二、填空题
1.尿囊素CO2 H2O2
2.滤过膜的通透性有效滤过压肾血流量
三、选择题
1.C 2.E 3.D 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.B 10.C
四、简答题
1.答:
脲酶催化尿素水解生成2分子NH3和一分子CO2,偶联谷氨酸脱氢酶,产生1分子NH3就有1分子NADH被氧化,340nm处测吸光度下降的速率,即可反应尿素的含量。
五.病例分析
1.答:Ccr(ml/min)=(14144×1100)/(148.5×24×60)×1.73/1.75
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