一、名词解释
1.医学决定水平
2.金标准
3.回收试验
4.系统误差
二、填空题
1.IFCC根据实验方法的与的不同,将其分为___、
和三级。
2.一级标准品用于校正,评价和校正以及为定值。
3.准确度是指测定结果与接近的程度。一般用和表示。
4.方法评价试验包括___________、___________、____________、_____________。
5.系统误差可分为和,引起系统误差的主要原因有和。
三、选择题
1.回收试验中加入标准液的体积一般应小于样品体积的
A.1%B.5%
C.10%D.20%
E.50%
2.方法比较试验最好选择下列哪种方法作为对比方法
A.决定性方法B.参考方法
C.常规方法D.推荐方法
E.以上均可
3.同位素稀释-质谱分析法应该属于
A.偏差已知方法B.参考方法
C.决定性方法D.偏差未知方法
E.常规方法
4.某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考值范围常用
A.均值±1SD B.均值±2SD
C.均值±2.5SD D.均值±3SD
E.均值±4SD
5.实验方法的选择原则哪项不对
A.微量快速B.操作复杂
C.安全可靠D.成本低廉
E.准确可靠
6.以下可代表检出限的是
A.空白读数B.空白读数+3S
C.空白读数-3S D.空白读数+2S
E.空白读数-2S
7.做回收试验时,分析样本是在病人标本中加入
A.蒸馏水B.生理盐水
C.正常人血清D.病人血清
E.被测物标准液
8.能反映实际工作情况的重复性试验是
A.批内重复性试验B.天内重复性试验
C.天间重复性试验D.批内病人标本的平行双份测定
E.天内病人标本的平行双份测定
9.由于分析人员的操作习惯变化而造成的误差属于以下哪种误差
A.系统误差B.随机误差
C.过失误差D.比例系统误差
E.恒定系统误差
10.重复性试验的目的是检测候选方法的
A.系统误差B.随机误差
C.过失误差D.特异度
E.准确度
11.作批内重复性试验,一般要求CV值小于
A.1%B.2%
C.3%D.4%
E.5%
12.消除干扰的常用方法不包括
A.认真严格操作B.设立空白试验
C.分离除去干扰物D.双波长检测
E.改进分析方法
13.建立一个实验方法时,常做回收率试验。其主要目的是评价实验方法的
A.精密度B.准确度
C.灵敏度D.线性范围
E.最适条件
14.以下关于医学决定水平的说法,错误的是
A.可用来确定某种疾病
B.可用来排除某种疾病
C.若高于或低于该值,应采取一定的治疗措施
D.与参考值不同
E.某一成分只有一个医学决定水平阈值
15.临床诊断敏感度的计算公式为
A.TN/(FP+TN)B.FP/(FP+TN)
C.FN/(TP+FN)D.TP/(TP+FN)
E.TP/(TP+FP)
16.同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV2)为2.1%.下列哪项是正确的
A.对于血糖的精密度,A实验室大于B实验室
B.对于血糖的精密度,A实验室等于B实验室
C.对于血糖的精密度,B实验室高于A实验室
D.对于血糖的精密度,A实验室和B实验室难以比较
E.对于血糖的精密度,需要用其他的统计量描述
17.比较两个诊断同种疾病的ROC曲线
A.ROC曲线围成面积越大,诊断试验性能越好
B.ROC曲线围成面积越小,诊断试验性能越好
C.两者ROC曲线围成面积大小一致
D.ROC曲线围成面积大小与诊断性能无关
E.根据ROC曲线围成面积无法判断诊断试验性能好坏
18.无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低,说明有
A.随机误差B.过失误差
C.系统误差D.偶然误差
E.误差来源无法判断
19.用于校正决定性方法,评价及校正参考方法的标准品为
A.一级标准品B.二级标准品
C.三级标准品D.四级标准品
E.控制物
20.以下关于真值的叙述不恰当的是
A.是指标本中待测物的真实浓度
B.是客观存在的
C.严格控制试验条件所测得结果即为真值
D.在实际工作中,采用严格的试验条件和最准确精密的方法,多次重复测定所得测定值的平均值代表相对意义的真值。
E.严格说来是不存在的
四、简答题
1.简述参考方法的用途。
2.消除干扰物质对测定的影响可采取的方法有哪些?
五、病案分析
1.有下列四个样品:
基础样品:血清2ml+0.1ml生理盐水
回收样品Ⅰ:血清2ml+0.1ml 20mmol/L葡萄糖标准液
回收样品Ⅱ:血清2ml+0.1ml 60mmol/L葡萄糖标准液
用GOD-POD法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.68mmol/L。试计算回收样品Ⅰ、Ⅱ的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。
2.有下列三个样品:
基础样品:血清0.9ml+0.1ml生理盐水
干扰样品Ⅰ:血清0.9ml+0.1ml 4mmol/L尿酸
干扰样品Ⅱ:血清0.9ml+0.1ml 8mmol/L尿酸
用GOD-POD法测定的上述三个样品的葡萄糖浓度分别为:6.50mmol/L、6.20mmol/L、5.95mmol/L。试计算干扰样品Ⅰ、Ⅱ的加入尿酸值和干扰值以及平均每1mmol/L的尿酸会产生多少mmol/L葡萄糖的干扰值。
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